Objectifs scientifiques et projet de recherche

Le traitement préventif intermittent du paludisme rebaptisé «prévention saisonnière du paludisme» (SMC Seasonal Malaria Chemoprevention en anglais) par l’Organisation Mondiale de la Santé est une stratégie qui a été efficacement évalué en Afrique de l’Ouest (OMS, SMC technical consultation 2011). Au vue de ces conclusions encourageantes, l’OMS a recommandé dans le courant du mois de Mars 2012, cette stratégie pour les pays où la transmission du paludisme est saisonnière. Le Burkina Faso compte parmi les premiers bénéficiaires à la mise en œuvre de cette nouvelle approche. Cependant, si l’efficacité de la stratégie pour limiter le nombre d’accès palustres est avérée, son effet sur la transmission reste à étudier. Dans ce contexte, il est indispensable de connaître l’effet des médicaments destinés à la chimioprévention palustre sur la production de gamétocytes qui sont les stades transmissibles de l’homme aux moustiques, et la transmission des parasites des hommes aux vecteurs pour pouvoir en évaluer l’efficacité et les utiliser de façon optimale en santé publique. Le projet de la Jeune équipe proposée vise, dans un contexte de mise en œuvre de la chimio-prévention du paludisme, à évaluer l’impact potentiel de cette stratégie sur la transmission du paludisme.

Unités IRD impliquées

2R22400 : MIVEGEC

Institutions membres

IRSS : Institut de recherche en sciences de la santé

Responsable(s)

M. x

Correspondant

Mme. X

Disciplines scientifiques

Biologie, médecine et santé

Thématiques de recherche

Les objectifs scientifiques retenus dans le projet s’articulent autour de 2 axes principaux de recherche : Axe 1 : Mesurer le réservoir gamétocytaire dans les deux bras de l’étude SMC-AZ. Il s’agira ici de déterminer la densité gamétocytaire par deux méthodes : la QT-NASBA et la microscopie. Le diagnostic parasitologique par microscopie se fera via la réalisation d’une goutte épaisse et de frottis sanguin pour chaque participant. Pour la quantification moléculaire, la méthode QT-NASBA (quantitative Nucleic Acid Based Amplification) sera utilisée. Elle a une sensibilité égale ou supérieure à 1 gametocyte/μl (Schneider et al. 2004, Ouedraogo et al. 2007, Ouedraogo et al. 2010). La méthode se base sur l’amplification du gène Pfs25 à partir des échantillons de RNA isolé à partir du sang totale des différents sujets. Axe 2 : Mesurer l’infectivité des gamétocytes dans les deux bras de l’étude SMC-AZ. Il s’agira dans cet axe de comparer le bras AQSP et celui de AQSP+AZ : le premier groupe sous chimioprévention saisonnière avec l’amodiaquine+sulfadoxine pyriméthamine, et le second groupe sous prévention AQSP en association avec azithromicine. Des infections expérimentales à partir du sang prélevé dans ces deux groupes seront menées afin de déterminer leur contribution dans l’infectivité des anophèles.